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3/1/2020 0 評論 夏日戰痘！醫師破解抗痘5迷思華人健康網 About 撰文者洪毓琪 夏日來臨，擾人的痘痘問題也再度席捲而至！面對春風吹又生的痘痘，多數人常認為只要勤奮洗臉、擠痘痘，就能幫助改善。但皮膚科醫師表示，上述方法不僅無法有效抗痘，更可能越弄越糟，甚至留下難以抹滅的痘疤，讓光滑肌膚變成凹凸不平的「月球表面」影響外觀，不可不慎！ 春風吹又生？治痘痘先釐清原因 台北醫學大學附設醫院美容醫學中心主任張宜菁表示，青春痘的學名為「痤瘡」，是一種慢性毛囊皮脂腺發炎，好發於青春期階段的疾病。但許多人卻視之為是成長過程中理所當然的「青春表徵」，未見積極治療與預防，甚至誤認為只要洗臉、去角質，甚至於自行擠掉，就能有效去除。 不過，其實痘痘的形成並不如想像的這般單純，除了一般人所知的因青春期生理變化引起的青春痘外，包括毛囊角質增厚、皮脂分泌、痤瘡桿菌、發炎反應、基因與荷爾蒙等因素，都可能造成痘痘產生。因此，在治療上往往需針對個人體質來著手才能有效改善。 不留痘疤！當心5大NG行為 若貿然使用坊間所流傳的除痘秘方，或任意自行擠壓痘痘，恐因引發感染而留下不可抹滅的疤痕及色素沈澱，進而影響外觀，不可不慎！為避免上述後遺症發生，張宜菁醫師特別針對門診常見的5大錯誤觀念以及NG行為加以解說、澄清： 【抗痘大哉問！必知5大NG迷思】 迷思1／痘痘是因為皮膚不乾淨造成，所以要更努力洗臉與去角質 正解：臉部感染或灰塵髒汙並非引起痘痘的主因，因此，過度洗臉或去角質不但無法有效抗痘，還可能過度刺激皮膚，使痘痘問題越發嚴重。 迷思2／口服A酸與避孕藥治療痘痘很有效，適合每個人，副作用不多 正解：這兩項藥物雖然對某些患者雖然效果快而顯著，但適用在第一線痘痘治療無效、嚴重型痘痘患者。醫師需嚴密的監控副作用、選擇適合的病人、並設計特定療程使用。 口服A酸可能引起畸胎、肝功能與血脂肪、膽固醇上升、憂鬱症等嚴重副作用。至於避孕藥則會影響經期、引起頭痛、胸部疼痛、凝血異常等問題。因此，為降低不必要的風險，建議真有以上需求者，應尋求專業皮膚科門診醫師診斷，讓醫師評估是否需要開立，謹慎使用較有保障。 迷思3／痘痘治療目標的是「永遠不復發」 正解：痘痘不可能永遠不復發，尤其是青春期至25歲前，痘痘偶而復發是正常的現象，只是需適當的治療控制。至於25歲後，若日常飲食、生活形態、保養清潔不佳，都可能導致痘痘的生成，而臨床上也不乏50歲還在長痘痘的案例。  迷思4／怕吃藥打針，治療痘痘就買雷射療程或塗保養品就夠
正解：痘痘治療還是以生活習慣調養、外用藥、口服藥為主。雷射與保養品等，所扮演的是輔助的角色。千萬別迷信特定治療而花冤枉錢，建議有痘痘問題朋友，還是先尋求專業皮膚科醫師診治較佳。 迷思5／痘痘是細菌感染的膿皰，盡量用手擠掉就會好 正解：導致痘痘形成的原因相當多元，單是治療痤瘡桿菌不見得有效果。而用手擠痘痘的習慣，更容易導致痘疤生成，或傷口感染造成蜂窩性組織炎，不可不慎！ 【皮膚科醫師小叮嚀】： 皮膚科張宜菁醫師提醒，痘痘是一時的，留下痘疤卻是長久的，有痘痘問題的朋友切不可掉以輕心。事實上，針對痘痘問題醫學上有效的治療方式很多，建議年輕朋友們不要因為不好意思，或是曾治療但痘痘又復發，而放棄治療的機會。尤其是當痘痘越大顆，或數量越多的時候，甚或是發生「猛爆型痤瘡」的時候，更勿貿然擠痘，而應積極請尋求專業醫師處理。
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2/24/2020 0 評論 口服A酸治療痘痘也可能有背痛與關節發炎的副作用口服A酸能減少高達9成的皮脂腺分泌量、抑制發炎反應，治療痘痘效果卓越。但您知道它可能引起背痛與關節發炎嗎？
除了(1) 皮膚與口鼻黏膜乾燥、(2) 肝指數、血脂肪、膽固醇上升、(3) 憂鬱症、(4) 致畸胎等常聽到的風險要小心，近年來醫學界注意到口服A酸可能導致關節疼痛的問題。 研究發現，在使用口服A酸治療青春痘的人當中，有23.98%的人出現背痛症狀，這當中有42.3%的人(也就是10%使用口服A酸的人) 經電腦斷層掃描檢查後，證實有薦腸骨關節炎。該研究口服A酸的每日劑量為每公斤0.5~1 mg。 背痛症狀是在用藥大約3.4個月後開始出現，但是能在停藥約6.27個月後完全緩解。 提醒大家 : 口服A酸為痘痘治療的二線用藥，請先針對使用劑量與安全監測，擬定治療計畫。 多數皮膚科醫師不在一開始都開立口服A酸治療發炎性的青春痘，主要是考慮其副作用。 參考資料： Clin Rheumatol (2020) 39:1829–1838 |
醫師小叮嚀
青春痘是橫跨10~50歲的皮膚問題。不僅是影響美觀，還可能造成發炎感染與永久疤痕。皮膚科張宜菁醫師、北醫美容醫學中心主任，教您如何對抗痘痘與告別痘疤。對付痘痘最好的方法，是借助專業醫學，搭配生活保養。請避免輕信傳言！ 作者
預約張宜菁主任美容醫學諮詢與治療，請來電北醫附設醫院皮膚科(02)66367135, CHANGSKINLASER@GMAIL.COM 類別 |
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美容醫學療程效果因人而異，術後可能有風險與副作用。術前請諮詢專業醫師，並注重術後照護。
雷射等美容醫學光電療程術後可能有皮膚紅腫、黑色素沉澱、單純皰疹復發、灼傷等副作用 電波療程術後可能有泛紅、水腫、緊繃感。少數情況有水泡、燙傷、疤痕、單純泡疹復發等副作用。 音波療程術後可能有泛紅、水腫、緊繃感。少數情況有水泡、神經麻痺、燙傷、疤痕、單純泡疹復發等副作用。 玻尿酸填充劑注射術後可能有瘀青、紅腫、局部腫塊、單純泡疹復發、皮膚壞死、感染等副作用。 肉毒桿菌素注射術後可能有表情不自然、頭痛、眉形改變、眼皮下垂等副作用 倍克脂注射術後可能有瘀青、腫脹、疼痛、毛髮脫落、吞嚥困難、皮膚局部壞死、感染、神經受傷等副作用。 網站目錄 (點選進入各主題)Location交通資訊 地址 ADDRESS : 台北市信義區吳興街252號台北醫學大學附設醫院第3醫療大樓2樓皮膚科門診區 No 252 Wuxing Street Sinyi District Taipei 捷運 MRT : 淡水信義線-世貿101站 步行10分鐘達本院 (桃園中正機場捷運可於北門站轉捷運淡水信義線) (Red Line to Taipei 101, and walk for 10 minutes) 板南線-市政府站 搭北醫附設醫院接駁車到本院 (Blue Line to Taipei City Hall Station Exit No 2, and take TMU shuttle bus) 公車 BUS : 台北醫學大學站 (Taipei Medical University) 1, 22, 33, 37, 226, 266,288, 承德幹線, 藍5 
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