北醫美容醫學中心主任張宜菁醫師 什麼是染料雷射? 染料雷射(Pulsed Dye Laser)的能量是由有機染料所發出,染料的成分包括rhodamine, fluorescein, coumarin, stilbene, umbelliferone, tetracene and malachite green。 染料雷射的波長從585到595奈米(nm),這些波長的雷射能量特別會被紅血球的氧化血紅素(HbO2)吸收。血管內的血液富含紅血球,因此染料雷射就會有選擇性地去加熱破壞皮膚裡的血管構造,而不會去傷到旁邊的組織。 簡單來說,藉由染料發出的雷射光是585~595奈米這段波長,它可以特別專一地目標血管裡的含氧血紅素,精準破壞皮膚裡的增生血絲。然後就把泛紅、血絲、血管瘤等病灶給淡掉。 在這過程中產生的熱能,也可以刺激膠原蛋白新生,讓皮膚緊實、細緻。另外,染料雷射也可以改善肝斑等黑斑、美白皮膚。 治療的時候,醫師會先判斷目標病灶的血管深淺與粗細、考量病人膚色與膚況,藉以調整要選擇用什麼大小的雷射光點、要用多長的脈衝時間(0.45~40 microseconds),才能針對問題、提供優質與安全的治療。 美國原廠染料雷射VBEAM PERFECTA 為595 奈米(nm) 波長。 Photo: https://www.spectrumed.com.ph/products/vbeam-perfecta/ 圖片來源: Med Princ Pract 2016;25:477–482 CANDELA原廠後來將VBEAM染料雷射設計成脈衝時間最長可以到40 ms,最短則是0.45 ms。 有哪些皮膚的血管病灶可以用染料雷射來去除呢?
為什麼臉上會一直紅紅的、又有很多血管絲?臉上長期的皮膚紅,是因為皮膚裡面的血管變多、變粗。 很多人看到皮膚有血絲、會以為皮膚變薄了,所以才會有看到血絲。其實皮膚沒有變薄,血管變粗、變多,也會把血管的顏色凸顯,讓我們從皮膚看到血絲。而導致血管的增生,有兩個主要常見的原因 : 皮膚老化 老化會讓臉中央的皮膚,每年增加約1.7%的血絲。年齡漸長、也容易長黑斑,結果呢,臉上有紅的、也有黑的,看來就暗沉不均。 酒糟性皮膚炎 酒糟是一個慢性反覆發作的皮膚問題,除了發炎,它也讓皮膚血管增生,讓臉總是紅紅的、容易有脹熱感。 藥物可以幫忙控制酒糟發炎的紅疹、膿皰,但長期反覆發炎所造成的泛紅血絲,則需要用雷射光療來去除。 染料雷射還可以改善哪些皮膚問題?
染料雷射術後照顧會如何呢?有什麼副作用呢? 染料雷射術後照顧的情形,會跟治療病灶為何、與醫師施打所用的能量參數(例如能量、脈衝時間等)相關。有可能只是幾天的紅腫、瘀青,也可能到結痂、水泡、傷口的情形。不同的醫師治療理念可能不同,建議大家在治療前先跟醫師做良好溝通。 染料雷射的副作用則可能是皮膚色素沉澱、灼傷、瘀青、傷口、感染、疤痕等。 美國Candela原廠將染料雷射改良成波長595 nm (奈米)的原因美國雷射大廠CANDELA的染料雷射VBEAM PERFECTA、VBEAM PRIMA,俗稱"櫻花雷射",將傳統的585奈米(NM)波長改成595奈米(NM),使雷射穿透皮膚的深度加深,而讓血管的加熱更完整。減少術後發生明顯的淤青。
傳統的染料雷射,血管受熱較不均勻、脈衝時間也較短。血管被瞬間劇烈加熱,較容易導致血管破裂。能量太快速傳達,也可能對血管產生機械式的傷害。595奈米(NM)波長的VBEAM,也將脈衝時間設計的比傳統的染料雷射長。這樣能讓加熱更溫和,而減少發生皮膚的瘀青與傷口。多種的脈衝選擇,更提供醫師在應對不同的血管標的時,更多靈活的能量給予模式、達到更優質的效果。 預約美容門診請傳訊息至FB粉絲頁: www.facebook.com/Drchangskinlaser, changskinlaser@gmail.com. 皮膚科張宜菁醫師|前哈佛大學研究員/ 北醫美容中心主任
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作者醫美如何美感自然又安全,皮膚問題怎麼照顧,讓留學美國哈佛皮膚科、前北醫美容醫學中心資深主任張宜菁醫師,提供您正確的醫療新知。 |
美容醫學療程效果因人而異,術後可能有風險與副作用。術前請諮詢專業醫師,並注重術後照護。
雷射等美容醫學光電治療後可能有皮膚紅腫、黑色素沉澱、皰疹復發、灼傷等副作用 電波或音波治療後可能有泛紅、水腫、緊繃感。少數情況有水泡、燙傷、疤痕、神經麻痺、泡疹復發等副作用。 玻尿酸注射後可能瘀青、紅腫、腫塊、泡疹復發、皮膚壞死、感染等副作用。 肉毒桿菌素注射術後可能有表情不自然、頭痛、眉形變、眼皮下垂等副作用。 倍克脂注射術後可能有瘀青、腫脹、疼痛、毛髮脫落、吞嚥困難、皮膚局部壞死、感染、神經受傷等副作用。 網站目錄✔️預約美容醫學諮詢與療程
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What Our Patients Are Saying 心得分享在醫師的指導之下,可以得到最適合自己臉上泛紅跟黑斑的治療方式,亦精確了解後續雷射療程,如何作用在自己身上,過程具專業解說,後續且伴隨有效率的追蹤,讓我感覺很安心。感謝醫生及團隊。
佳莉 在醫師的巧手下,我發現微整形居然讓我找回了手機舊照片中年輕時的自己。因為是自己的樣子、不用成為別的樣子,所以現在每天照鏡子時,充滿了幸福感呢^^~ S. F. Hello, I am a patient who is from California in the US. I have travelled to Taiwan for this particular skin treatment (fraxal) because the doctor is so amazing. In the past, I have tried so many luxury skincare lines, acid peels, microdermabrasion, and other such treatments for my acne and acne scarring. However, NONE of them can even compare to the wonderful effectiveness of this doctor. She has helped me so very much and I am extremely grateful. I cannot recommend her enough. She is the best and will give you the skin results you have always wanted. Definitely worth travelling around the world for! Henry Hsu Dr. Chang is precise and punctual. It's easy to see that her knowledge and experience is outstanding. I couldn't be in better hands. Thank you! K. Kuo "Dr. Chang is amazing at her work and was very attentive to my needs. I am from the United States, North Carolina, and I came to Taipei on a business trip with my husband. Dr. Chang was very informative and knowledgeable and explained everything to me in terms that I could understand. I met with Dr. Chang because of issues with fine lines and wrinkles, sun damage and an uneven skin tone. I received Fraxel Laser to my face and also Restylane injections to my chin, lips and under my eyes. I am extremely pleased with my results because they look very natural!! I would highly recommend Dr. Chang." Theresa K. 張宜菁醫師網站QR
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