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7/2/2022 0 評論 抗痘&除疤治療的最新趨勢! 口服A酸注意事項?為什麼我會一直長痘痘呢? 痘疤又該怎麼解決? 痘痘可以求助醫師，小心避免感染與留疤。 北醫美容醫學中心張宜菁主任【民視樂活醫學堂: 破解痘痘治療的迷思】!   複合式抗痘除疤治療成為新趨勢<重點1> 搭配雷射光療：控油+抑制發炎 <重點2>複方藥膏：多成份加強抗痘 複合式療程結合多種治療：對抗致痘4大成因、降低藥物副作用。 靈活運用多樣雷射：打擊各類型痘疤、讓效果更好更快速。 抗痘雷射光療 機轉：降低皮脂分泌、發炎、痤瘡桿菌 雷射光療輔助抗痘除疤，減少用藥！ 如：染料雷射、脈衝光/彩衝光、藍雷射 痘疤雷射光療 複合式療程：消除紅疤、黑疤、凹凸疤痕 結合染料雷射、飛梭雷射、皮秒雷射等科技，對抗痘痘。 染料雷射會被皮膚中Porphyrin吸收、而殺死痤瘡桿菌，又能破壞皮脂腺與血管，因此能控油抗痘、淡掉紅色痘疤。 飛梭雷射可以深入皮膚深層、刺激膠原蛋白增生，而撫平凹疤。通常需要多次治療，要有耐心! 皮秒雷射可以震碎黑色素、淡化黑色痘疤。它也刺激膠原蛋白新生，改善毛孔與細緻化皮膚的質感。 抗痘複方藥膏 含A酸+抗生素的複方藥膏，同時抑制 : 粉刺、角質增生、發炎、痤瘡桿菌、皮脂分泌。 如：醫皮痘 Epiduo Forte，成分為0.3% 第三代A酸Adapalene+2.5 % 過氧化苯Benzoyl Peroxide 複方藥膏與直接混合兩種藥膏有何不同? 複合藥膏的技術特點是能透過聚合物或微脂囊科技，讓多種抗痘成分合在同一條藥膏，卻不增加其刺激性（皮膚紅、脫皮），成分之間也不互相破壞與減弱。 近期發明但台灣尚未引進的新的抗痘雷射與複方藥膏： Aviclear (1726奈米雷射) 、Aerolase (650微秒脈衝的1064奈米銣雅鉻雷射) TWYNEO (0.1% 第一代A酸Tretinoin+ 3% 過氧化苯Benzoyl Peroxide) ( 藥品與美容醫學療程的治療效果因人而異，有可能的副作用，請先諮詢專業醫師。） 該如何選擇痘疤的治療方式? Fraxel哈佛光學滾輪飛梭雷射，術後可以洗臉美國原廠VBEAM染料雷射: 治療紅色痘疤&青春痘  使用A酸的注意事項:用藥安全與計畫，您不得不了解!為什麼口服A酸可以治療痘痘？
口服的第一代A酸（Isotretinoin）可以同時對付好幾個致痘的主因，減少皮脂腺分泌、抑制痤瘡桿菌、抑制發炎與毛囊的角質增生，所以療效通常比抗生素好、復發率也較低，也能降低產生疤痕的機會。 考量口服A酸的副作用，它屬於青春痘的二線治療選擇。治療前要先訂定計劃、瞭解副作用、使用期間也要定期抽血監測。因為有導致畸胎的風險，女性使用口服A酸在服用前一個月、治療期間至停藥後一個月內，都需做好避孕。 A酸副作用有哪些？
A酸治療痘痘療程要多久時間呢? 為了能穩定控制痘痘、降低復發率，口服A酸治療的療程通常需要至少幾個月時間。 過去一般建議的劑量，是每日每公斤體重0.5～1毫克，最後達到累積劑量約為每公斤體重120～150毫克。 但其實每位青春痘患者的嚴重程度與對A酸治療的反應不盡相同，且大規模的臨床醫學研究統計後也觀察到，每日劑量與總累積劑量、不見得跟青春痘的復發率有關。 因此還是建議讓醫師依據患者痘痘的情況發展、調整劑量與使用時間。 現在也有新的醫學實證建議低劑量的口服A酸療程 (每日每公斤體重約0.1～0.5毫克) ，可以降低副作用。但低劑量療程是否能長期降低痘痘的復發率，尚有待觀察。需要服用A酸的時間也更久。 口服A酸為什麼會爆痘？ 尤其是比較年輕的患者，在口服A酸治療痘痘的前幾週可能會短期觀察到痘痘變嚴重的現象。這可能是因為皮脂腺短期間大量壞死、皮膚的發炎、或是痤瘡桿菌C. Acnes釋放的某些物質引發的過敏反應等原因。可以搭配其他例如外用藥膏、短期口服類固醇、施打染料雷射等方式治療。 外用的A酸藥膏如何幫助抗痘? 外用A酸可以幫助減少皮脂腺分泌、抑制發炎與毛囊的角質增生，改善粉刺與痘痘。 第一代A酸藥膏Tretinoin。除了抗粉刺與抗痘，也可以改善皮膚的粗糙細紋、與黑斑暗沉。 第三代A酸藥膏Adapalene、Tazarotene。兩者都可以用來治療痘痘，Taraotene也可用來治療乾癬。 第四代A酸藥膏Trifarotene。在國外已經使用多時，即將引進台灣。優點是劑型相對溫和、對皮膚的刺激性較低。因此對於膚質較敏感、乾燥的痘痘患者，使用外用A酸抗痘，會比較輕鬆些。 A酸和A醇有何不同？ A酸是從A醇演變而來，但A酸的效果和刺激性比A醇高。A醇是很受歡迎的保養品成分，可以抗粉刺青春痘、改善皮膚粗糙細紋，但使用時要記得防曬、保濕，如果有脫皮、泛紅等不適，就應該停止使用。
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3/1/2020 0 評論 夏日戰痘！醫師破解抗痘5迷思華人健康網 About 撰文者洪毓琪 夏日來臨，擾人的痘痘問題也再度席捲而至！面對春風吹又生的痘痘，多數人常認為只要勤奮洗臉、擠痘痘，就能幫助改善。但皮膚科醫師表示，上述方法不僅無法有效抗痘，更可能越弄越糟，甚至留下難以抹滅的痘疤，讓光滑肌膚變成凹凸不平的「月球表面」影響外觀，不可不慎！ 春風吹又生？治痘痘先釐清原因 台北醫學大學附設醫院美容醫學中心主任張宜菁表示，青春痘的學名為「痤瘡」，是一種慢性毛囊皮脂腺發炎，好發於青春期階段的疾病。但許多人卻視之為是成長過程中理所當然的「青春表徵」，未見積極治療與預防，甚至誤認為只要洗臉、去角質，甚至於自行擠掉，就能有效去除。 不過，其實痘痘的形成並不如想像的這般單純，除了一般人所知的因青春期生理變化引起的青春痘外，包括毛囊角質增厚、皮脂分泌、痤瘡桿菌、發炎反應、基因與荷爾蒙等因素，都可能造成痘痘產生。因此，在治療上往往需針對個人體質來著手才能有效改善。 不留痘疤！當心5大NG行為 若貿然使用坊間所流傳的除痘秘方，或任意自行擠壓痘痘，恐因引發感染而留下不可抹滅的疤痕及色素沈澱，進而影響外觀，不可不慎！為避免上述後遺症發生，張宜菁醫師特別針對門診常見的5大錯誤觀念以及NG行為加以解說、澄清： 【抗痘大哉問！必知5大NG迷思】 迷思1／痘痘是因為皮膚不乾淨造成，所以要更努力洗臉與去角質 正解：臉部感染或灰塵髒汙並非引起痘痘的主因，因此，過度洗臉或去角質不但無法有效抗痘，還可能過度刺激皮膚，使痘痘問題越發嚴重。 迷思2／口服A酸與避孕藥治療痘痘很有效，適合每個人，副作用不多 正解：這兩項藥物雖然對某些患者雖然效果快而顯著，但適用在第一線痘痘治療無效、嚴重型痘痘患者。醫師需嚴密的監控副作用、選擇適合的病人、並設計特定療程使用。 口服A酸可能引起畸胎、肝功能與血脂肪、膽固醇上升、憂鬱症等嚴重副作用。至於避孕藥則會影響經期、引起頭痛、胸部疼痛、凝血異常等問題。因此，為降低不必要的風險，建議真有以上需求者，應尋求專業皮膚科門診醫師診斷，讓醫師評估是否需要開立，謹慎使用較有保障。 迷思3／痘痘治療目標的是「永遠不復發」 正解：痘痘不可能永遠不復發，尤其是青春期至25歲前，痘痘偶而復發是正常的現象，只是需適當的治療控制。至於25歲後，若日常飲食、生活形態、保養清潔不佳，都可能導致痘痘的生成，而臨床上也不乏50歲還在長痘痘的案例。  迷思4／怕吃藥打針，治療痘痘就買雷射療程或塗保養品就夠
正解：痘痘治療還是以生活習慣調養、外用藥、口服藥為主。雷射與保養品等，所扮演的是輔助的角色。千萬別迷信特定治療而花冤枉錢，建議有痘痘問題朋友，還是先尋求專業皮膚科醫師診治較佳。 迷思5／痘痘是細菌感染的膿皰，盡量用手擠掉就會好 正解：導致痘痘形成的原因相當多元，單是治療痤瘡桿菌不見得有效果。而用手擠痘痘的習慣，更容易導致痘疤生成，或傷口感染造成蜂窩性組織炎，不可不慎！ 【皮膚科醫師小叮嚀】： 皮膚科張宜菁醫師提醒，痘痘是一時的，留下痘疤卻是長久的，有痘痘問題的朋友切不可掉以輕心。事實上，針對痘痘問題醫學上有效的治療方式很多，建議年輕朋友們不要因為不好意思，或是曾治療但痘痘又復發，而放棄治療的機會。尤其是當痘痘越大顆，或數量越多的時候，甚或是發生「猛爆型痤瘡」的時候，更勿貿然擠痘，而應積極請尋求專業醫師處理。 2/26/2020 1 評論 哈佛大學發明的Fraxel光學滾輪飛梭雷射，國際皮膚科專家認定的除痘疤專屬療程文/ 北醫美容醫學中心主任 張宜菁醫師 青春痘留下了惱人的疤痕，隨著年齡增長，毛孔日顯粗大，這是很多人的「面子困擾」。女生會用厚厚的粉底想去蓋掉凹疤，卻在流汗出油的時候讓皮膚看起來斑駁而不美觀；男生沒辦法化妝、只好默默忍受。。。 想到要治療痘疤，最擔心的還有一個問題，就是術後會不會有傷口得照顧? 會影響到上班與社交活動嗎? 還是得停止洗臉沖水幾日、得忍受皮膚的髒汙油膩呢?    為什麼「Fraxel光學滾輪飛梭除痘疤療程」廣受世界皮膚科專家採用與愛戴? Fraxel光學滾輪飛梭雷射，為美國Solta原廠與哈佛大學皮膚科教授共同的革命性發明。「智慧型光學追蹤技術(Intelligent Optical Tracking System)」使光點均勻、能量深度一致；「分次給熱技術」利用細小微點雷射光束，經由皮膚的水吸收後，產生點狀微創「microthermal zones (MTZs)」，移除疤痕組織，並刺激四周膠原蛋白生成新生組織填平。此技術廣受國際皮膚科專家與美容醫學專家肯定，其療效也在醫學期刊上有非常多的論文實證支持。它能明顯改善青春痘留下的坑洞凹疤卻不必經歷傳統雷射磨皮的傷口恢復期。 「Fraxel光學滾輪飛梭」因為術後沒有明顯傷口，當天回家就可以洗臉!  FRAXEL光學滾輪飛梭雷射術後，通常會有暫時性的紅腫、結痂、搔癢感，其程度與時間與治療的目標與能量、與個人的膚質相關。此外，術後可能會有單純皰疹(例如唇泡疹)復發、長粉刺與青春痘、色素沉澱等情況。文獻報導過的罕見的副作用則包括了燙傷、水泡、疤痕等。由於它屬於非剝皮式飛梭(non-ablative fractional resurfacing)，術後發生俗稱"爆痘"的機率與程度、比一般有明顯傷口的剝皮式飛梭雷射低。 FRAXEL光學滾輪飛梭雷射術後的防曬與保濕也是相當重要的。一般來說，術後可以正常洗臉，但建議避免接觸如游泳池、溫泉等。術前也請記得停用酸類與換膚的產品、並告知醫師您正在使用的藥物與您的疾病史。 醫師小叮嚀 : 要達到理想效果，通常會需要進行數次的療程，而且效果隨時間會越來越顯著。疤痕的成因與種類眾多，要請專業皮膚科醫師針對您的膚況作整體評估，安排適合您的療程計畫。提醒您，做痘疤雷射療程之前，先請皮膚科醫師幫您治療青春痘，把痘痘做良好的控制。從今天開始，就停止擠粉刺與痘痘的習慣，減少新痘疤的形成，免得事倍功半! 
 「毛孔、肝斑、細紋」也是Fraxel光學滾輪飛梭的強項。 除了治療痘疤，Fraxel光學滾輪飛梭雷射也可有效改善刀傷疤痕、粗糙細紋、肝斑等問題。還可以把皮膚變得平滑細緻、恢復年輕的光采。Fraxel是目前少數被美國食品藥物管理局(FDA)認證能用來治療肝斑的雷射。           梭達杜爾雙波長雷射系統 美國FDA 台灣TFDA雙認證 台灣衛署醫器輸字第023601號 Solta Fraxel Dual 1550/ 1927 System 美國Solta原廠官網：www.Fraxel.com (美容醫學療程效果因人而異，有可能的風險與副作用，術前請諮詢專業醫師，並注重術後照護。)
預約張宜菁主任諮詢與治療請來電北醫美容醫學中心: (02)6636-7135，或來信changskinlaser@gmail.com。 2/10/2020 0 評論 治療痘痘真的可以打雷射不用吃藥嗎?雷射治痘醫學有新進展雖然藥物治療效長久以來在痘痘治療成效佳，但這是反覆發炎的疾病、想減少藥物的使用與藥物所帶來的腸胃與皮膚等不適，科學家一直在尋找從雷射光療的治療方式。 運用原理 以雷射精準地破壞皮脂腺，藉由減少皮膚出油 來抑制痘痘 但是這些雷射未有與口服A酸的療效比較報告 每個人青春痘的情況不同，建議還是請醫師建議治療計畫。#目前多數皮膚科醫師仍建議搭配藥物治療，雷射為治痘的輔助治療。 除了上述雷射，染料雷射、二極體雷射、部分機種的彩衝光等療程，也有控制痘痘、改善紅痘疤 的效果。 1726奈米波長雷射 這是以前在美容醫學沒有用過的全新波長 除了治療痘痘，也可以改善痘疤 原理: 破壞分泌皮脂腺 美國FDA核准用於輕、中、嚴重度的青春痘與痘疤治療 650微秒脈衝的1064奈米銣雅鉻雷射 跟淨膚雷射同波長，但脈衝時間較長 先在皮膚上塗"金"分子，引導雷射更深入毛囊與皮脂腺，可加強效果 原理: 降低痘痘發炎、破壞分泌皮脂腺、收縮血管 美國FDA核准用於輕、中度青春痘 本文最後更新: 2022 年11月 參考文獻: J Cosmet Dermatol. 2020;19:2295–2300. Lasers Med Sci. 2022 Oct 5. Lasers Surg Med. 2021 Jul;53(5):603-609. 照片為文獻報告中，經過1726奈米波長雷射治療三次療程之後，痘痘改善的案例。文獻來源與全文連結: A novel 1726-nm laser system for safe and effective treatment of acne vulgaris. Lasers Med Sci (2022). https://doi.org/10.1007/s10103-022-03645-6  2/8/2020 0 評論 口服A酸治療痘痘也可能有背痛與關節發炎的副作用口服A酸能減少高達9成的皮脂腺分泌量、抑制發炎反應，治療痘痘效果卓越。但您知道它可能引起背痛與關節發炎嗎？
除了(1) 皮膚與口鼻黏膜乾燥、(2) 肝指數、血脂肪、膽固醇上升、(3) 憂鬱症、(4) 致畸胎等常聽到的風險要小心，近年來醫學界注意到口服A酸可能導致關節疼痛的問題。 研究發現，在使用口服A酸治療青春痘的人當中，有23.98%的人出現背痛症狀，這當中有42.3%的人(也就是10%使用口服A酸的人) 經電腦斷層掃描檢查後，證實有薦腸骨關節炎。該研究口服A酸的每日劑量為每公斤0.5~1 mg。 背痛症狀是在用藥大約3.4個月後開始出現，但是能在停藥約6.27個月後完全緩解。 提醒大家 : 口服A酸為痘痘治療的二線用藥，請先針對使用劑量與安全監測，擬定治療計畫。 多數皮膚科醫師不在一開始都開立口服A酸治療發炎性的青春痘，主要是考慮其副作用。 參考資料： Clin Rheumatol (2020) 39:1829–1838 6/10/2019 0 評論 青春痘迷思多 醫師三步驟教你成功抗痘健康醫療網／記者黃翎娟報導 全文連結: https://www.healthnews.com.tw/news/article/42470 關鍵字：痤瘡, 青春痘, 痘痘, 痘疤, 張宜菁, 臺北醫學大學 炎炎夏日來臨，不斷冒出的粉刺和青春痘，讓許多人相當困擾！如何正確抗痘且不留下疤痕，臺北醫學大學附設醫院美容醫學中心張宜菁主任表示，想要治療青春痘，有三點要做到，第一配合醫師治療療程，第二拒絕不良生活習慣，第三做好肌膚基礎養護工作。做到以上建議，才能避免痘痘一直勾勾纏。 青春痘患者年齡漸廣 治療痤瘡應尋求專業醫師
痘痘不僅不美觀，嚴重還會影響自信，更有許多人深受痘疤所擾，張宜菁醫師說明，粉刺為所有痘痘的成因，主要為毛囊過度角化、雄激素刺激皮脂分泌、痤瘡桿菌增生、發炎反應所導致。青春痘患者年齡主要發生在12至24歲，約占85％，據研究近數十年來，7至11歲就開始痘痘的患者有增加趨勢，成年痘的狀況也越來越多，到了三、四十歲都還在長痘痘的大有人在，顯示青春痘患者年齡層漸廣，青春痘的治療更不可輕忽。 治療痤瘡應對症下藥，須由專業醫師診斷並搭配完整療程，而痘疤的改善，則需依痘疤種類，來選擇適合治療的方式，若為黑色疤，通常使用外用藥膏、脈衝光、皮秒雷射；紅色痘印的疤痕，以脈衝光、染料雷射來處理利；萎縮型疤痕，以Fraxel光學滾輪飛梭、二氧化碳雷射治療；肥厚型疤痕、蟹足腫，則以疤痕注射、染料雷射為主，治療方式應與醫師妥善討論，選擇適合療程。 痤瘡成因多樣 醫提醒生活作息應注意 張宜菁醫師表示，想要改善痤瘡問題不應迷信偏方，在國際醫學期刊上有治療指引以及實證，應尋求專業醫師協助治療。痘痘是由多種原因造成，並非單一，且處理不當容易感染留疤，民眾不應誤認藥效強就代表效果好，應相信專業、科學，有耐心的配合皮膚科醫師的治療，同時注意生活習慣，才能有效改善痘痘問題。 在保養方面，張宜菁醫師建議，平時應注意皮膚保濕及防曬，飲食部分，應盡量避免高油、高糖、花生、巧克力、油炸食物等，另外清潔皮膚的力道應適度，若過度清潔，可能讓痘痘更惡化；若有痘痘或粉刺時，不要自行亂擠，可以尋求醫師協助，以免留下永久疤痕。 6/6/2019 0 評論 痘痘是青春的象徵？別傻了！醫師說3種痘該治療，長在「危險三角」要小心本文已刊登於【TVBS 健康2.0】 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 全文連結 : https://health.tvbs.com.tw/regimen/316553 「我已經不青春了，為什麼還會長痘痘？」但其實青春痘不只是年輕人才有的皮膚問題。皮膚科醫師說，有些人到了40、50歲仍受到痘痘困擾，除了和膚質本身有關，清潔與保養也是不可忽視的關鍵。 台北醫學大學附設醫院美容醫學中心主任張宜菁表示，我們常說的痘痘也就是「痤瘡」，是一種毛囊皮脂腺發炎的皮膚疾病，一般又稱粉刺、面皰或青春痘，常見的4大原因包括：荷爾蒙變化導致皮脂過度分泌、皮表角質增生化異常、痤瘡桿菌過度增生、發炎反應。 後天因素則包含藥物使用、生活型態及環境影響等。例如使用口服類固醇或雄性激素等藥物，或是熬夜、生活壓力大、睡眠不足等，都可能導致反覆發生或持續惡化；有化妝習慣的人，如果為了遮蓋痘痘而塗上厚厚的粉底，可能導致惡性循環，痘痘惡化情況更嚴重；此外，也有研究顯示，成年人長痘痘和抽菸有關聯。 保養和清潔是杜絕痘痘的關鍵，有些人以為多洗幾次臉比較乾淨，就不容易長痘痘，其實並不正確。張宜菁提醒，容易冒痘痘的人務必要注意保濕，不要過度清潔皮膚，免得皮膚屏障破損，反而會引發發炎反應、讓痘痘情況惡化。她建議選擇適合自己膚質的洗面乳，早晚各使用一次就好；如果運動完或天氣熱，想要增加洗臉次數，建議使用清水即可，頂多在T字部位用少許洗面乳加強清潔。 痘痘問題很多人都不陌生，張宜菁提醒，市面上有不少具有消炎作用的抗痘、治痘藥物，選購時務必認明經衛福部核可的產品；但如果痘痘數量多、尺寸偏大，且有明顯疼痛感時，還是建議就醫治療。 尤其是長在「危險三角」，也就是眉心和兩側嘴角所連線的三角區域，因為臉部血管和腦部互通，更要特別留意，如果太晚治療、甚至引發蜂窩性組織炎，病況可能變得更嚴重。此外，糖尿病患者可能因為免疫力低下，可能因為痘痘導致感染，同樣建議及早治療。 想要成功抗痘，有三大關鍵要做到──配合治療療程、拒絕不良的生活習慣，並且做好肌膚基礎養護工作。張宜菁也呼籲，可別再把痘痘視為成長過程中的「青春表徵」，而未採取正確治療與預防，等到狀況嚴重了才急著向醫生求助，把握治療時間才是上策。
6/4/2019 0 評論 科學證實會讓痘痘變嚴重的食物有哪些?升糖指數高的食物
使胰島素/類胰島素生長因子上升->使皮脂分泌量上升/毛囊角質細胞增生/雄性素增加->讓痘痘更嚴重 牛奶 也可能透過胰島素/類胰島素生長因子上升等機轉，而造成痘痘變嚴重 但是因為目前設計嚴謹的痘痘飲食研究還有限，在美國皮膚科醫學會的青春痘治療指引當中，"尚未"對飲食做出明確建議。 醫師怎麼建議飲食呢? 建議飲食得考量整體健康與營養的需求，每個人的皮膚對飲食的反應也不盡相同。少吃甜食對身體的健康是好的，我們常建議痘痘患者少吃甜食。但是尤其正值發育期的痘痘患者，醫師較少建議患者不喝牛奶! 升糖指數Glycemic Index (GI)是什麼? 食物能讓血糖上升的能力高低 低升糖飲食: 綠色蔬菜、多數水果、紅蘿蔔、豆腐、豌豆、燕麥片、五穀雜糧 中升糖飲食: 甜玉米、香蕉、鳳梨、葡萄乾 高升糖飲食: 白飯、白麵包、馬鈴薯、甜點、西瓜、芒果、水蜜桃 低升糖指數食物: 高纖、粗糙、未加工、消化吸收緩慢 中高升糖指數食物: 低纖高糖、精緻、經過加工、容易消化吸收 實用的食物參考表: 低升糖指數飲食法 - 馬偕紀念醫院 : https://www.mmh.org.tw/....../Obesity%20Low%20GI...... 2/1/2018 0 評論 悶熱的天氣，背上的痘痘、痘疤該怎麼辦？本文已刊登於華人健康網。【點按連結 】（關鍵字： 青春痘 , 蟹足腫 , 痘疤 , 痘痘 , 夏天 ） 夏天氣溫飆高，皮膚科門診中增加了許多青春痘的患者。別以為只有青少年長痘，20到40歲的民眾也佔了不少比例。臉部以外，痘痘也會長在背部。有些囊腫、膿皰，還可能會留下疤痕、甚至引發蟹足腫，十分困擾。  青春痘是怎麼形成的呢？ 皮膚的皮脂腺分泌油脂量多時，若再加上毛囊的角質細胞過度增生，會阻塞毛孔。接著「痤瘡桿菌」助長了發炎反應，便讓青春痘形成。為什麼有些人比較會長痘痘？ 除了基因遺傳與賀爾蒙變化以外，生活壓力、汗垢、含油保養品、某些口服藥物、花生、巧克力、油炸、醣份高的食物、多囊性卵巢問題等，都可能讓痘痘惡化。  皮膚科醫師會根據您的膚質與症狀，安排適合的治痘計畫。搭配外用或口服藥、局部針劑注射、果酸換膚等輔助治療，仍是國際醫學專家公認的最有效方式，一般來說，經過數週後可明顯改善痘痘。請不要迷信偏方；也別以為美妝保養品或雷射光療可以取代藥物治療；更不要認為有一勞永逸的方式，能讓痘痘永遠不再長出來。 治療痘痘要注重安全，藥效強未必就是最好的選擇。以治痘的二線用藥「口服A酸」為例，服用期間應定期監測血中膽固醇與肝功能、並設計患者所需劑量；女性患者從服藥前一個月、到停藥後一個月期間，都必須避孕。 皮膚科醫師如何幫我除掉痘疤呢？ 針對除痘疤，專業的雷射療程已可達到卓越的療效；現在大部分的雷射術後，只有短短幾天的紅腫、不需要照顧傷口、也越來越方便了。紅色的痘疤，可運用染料雷射、脈衝光；黑色的痘疤則以皮秒雷射、淨膚雷射等改善。  凹凸不平的痘疤、粗大毛孔，尤其在臉部以外的部位，沒有傷口的「非剝皮式飛梭雷射」，例如美國哈佛大學所研發的「光學滾輪飛梭雷射」，其效果備受全球的專業醫師與患者所肯定。除了雷射，醫師也可能建議疤痕注射或補皮等整形小手術。提醒大家，即使術後沒有傷口，雷射仍屬於侵入式手術。術前務必先向執行手術的專業醫師當面諮詢、評估。（附表二）  有了這麼多先進的醫學科技，您還在四處尋找除痘控油的保養品、每天對著鏡子擠痘痘嗎？有些並不是青春痘的皮膚病，也可能長出類似痘痘外觀的疹子、但病因卻不相同；例如「皮屑芽孢菌等造成的毛囊炎」、「類固醇等藥物引起的藥物疹」、「汗腺炎」、「皮脂腺囊腫」等等。倘若能先看醫師、確認診斷，治療過程會順利許多。建議有痘痘困擾的朋友們、趕快就近尋求皮膚科醫師的協助吧！
(美容醫學療程效果因人而異，有可能的風險與副作用，術前請諮詢專業醫師，並注重術後照護。) |
醫師小叮嚀
青春痘是橫跨10~50歲的皮膚問題。不僅是影響美觀，還可能造成發炎感染與永久疤痕。皮膚科張宜菁醫師、北醫美容醫學中心主任，教您如何對抗痘痘與告別痘疤。對付痘痘最好的方法，是借助專業醫學，搭配生活保養。請避免輕信傳言！ 作者
預約張宜菁主任美容醫學諮詢與治療，請來電北醫附設醫院皮膚科(02)66367135, CHANGSKINLASER@GMAIL.COM 類別 |
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(週一&週五下午、週二&週六上午) 預約美容門診請傳訊息: www.facebook.com/Drchangskinlaser 美醫中心TEL: (02)6636-7135 或 LINE: tmuhbeauty 台北市信義區吳興街252號2樓第三醫療大樓2樓皮膚科 No 252 Wuxing Street Sinyi District Taipei 膚質管理｜除皺拉提｜美白除斑｜酒糟油痘｜毛孔痘疤 肉毒桿菌素注射、染料雷射、Fraxel 飛梭雷射、皮秒雷射、鳳凰電波、美國音波、除毛雷射、脈衝光、紅寶石雷射、果酸換膚、體雕減脂等 北醫皮膚科門診 :
(週一&週五上午、週二下五、週三晚上) 皮膚科掛號: www.tmuh.org.tw/service/regist/11/110008 MRT: 淡水信義線: 世貿101站步行10分鐘，板南線: 市政府站(北醫接駁車) Red line (Taipei 101 station), walk for 10 minutes Blue line (Taipei City Hall station), take TMUH shuttle BUS: 1, 22, 33, 37, 226, 288, 承德幹線 |
What Our Patients Are Saying 心得分享在醫師的指導之下，可以得到最適合自己臉上泛紅跟黑斑的治療方式，亦精確了解後續雷射療程，如何作用在自己身上，過程具專業解說，後續且伴隨有效率的追蹤，讓我感覺很安心。感謝醫生及團隊。
佳莉 在醫師的巧手下，我發現微整形居然讓我找回了手機舊照片中年輕時的自己。因為是自己的樣子、不用成為別的樣子，所以現在每天照鏡子時，充滿了幸福感呢^^～ S. F. Hello, I am a patient who is from California in the US. I have travelled to Taiwan for this particular skin treatment (fraxal) because the doctor is so amazing. In the past, I have tried so many luxury skincare lines, acid peels, microdermabrasion, and other such treatments for my acne and acne scarring. However, NONE of them can even compare to the wonderful effectiveness of this doctor. She has helped me so very much and I am extremely grateful. I cannot recommend her enough. She is the best and will give you the skin results you have always wanted. Definitely worth travelling around the world for! Henry Hsu Dr. Chang is precise and punctual. It's easy to see that her knowledge and experience is outstanding. I couldn't be in better hands. Thank you! K. Kuo "Dr. Chang is amazing at her work and was very attentive to my needs. I am from the United States, North Carolina, and I came to Taipei on a business trip with my husband. Dr. Chang was very informative and knowledgeable and explained everything to me in terms that I could understand. I met with Dr. Chang because of issues with fine lines and wrinkles, sun damage and an uneven skin tone. I received Fraxel Laser to my face and also Restylane injections to my chin, lips and under my eyes. I am extremely pleased with my results because they look very natural!! I would highly recommend Dr. Chang." Theresa K. 美容醫學療程效果因人而異，術後可能有風險與副作用。術前請諮詢專業醫師，並注重術後照護。
雷射等美容醫學光電治療後可能有皮膚紅腫、黑色素沉澱、皰疹復發、灼傷等副作用 電波或音波治療後可能有泛紅、水腫、緊繃感。少數情況有水泡、燙傷、疤痕、神經麻痺、泡疹復發等副作用。 玻尿酸注射後可能瘀青、紅腫、腫塊、泡疹復發、皮膚壞死、感染等副作用。 肉毒桿菌素注射術後可能有表情不自然、頭痛、眉形變、眼皮下垂等副作用。 倍克脂注射術後可能有瘀青、腫脹、疼痛、毛髮脫落、吞嚥困難、皮膚局部壞死、感染、神經受傷等副作用。 冷凍減脂或超音波溶脂術後可能有皮膚的溫度傷害(凍傷或灼傷)、神經感覺異常、皮膚紅腫等副作用。 
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