不動刀也能拉皮 : 為什麼美國極線音波拉皮Ultherapy這麼受歡迎呢? 

文/ ​台北醫學大學附設醫院 美容醫學中心主任 張宜菁
 
年過 40歲之後，臉頰會越來越鬆垮、變形，看起來疲憊、顯老。當我們覺得再怎麼勤用抗老產品、面膜保養，效果卻非常有限，可能就是得尋求美容醫學專業協助的時候了！

在這個年代，我們已經不一定要以「開刀拉皮」對抗皮膚鬆弛。科技不斷進展，「非侵入式拉提治療」的發明，讓原本害怕拉皮手術的民眾，也可以不用動刀，就能扭轉老化、擁有緊緻的肌膚。通過美國食品藥物管理局(FDA)核准的美國原廠「極線音波拉皮」(Ultherapy)，就是一種非侵入式皮膚拉提的新科技，可以治療臉部、頸部與胸前皮膚鬆弛，效果約在完成療程後三個月開始發生，維持約1.5年至2年。全球有許多愛美族，大概每隔2年會做音波拉提來維持年輕外貌。(圖一)
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然而，在追求美麗的同時，最重要的還是要注意安全。雖然「極線音波拉皮」不是開刀手術，它仍屬於專業醫師才能執行的「美容醫學光電療程」。做療程之前，讓我們先來了解它的作用原理 (圖二)，與可能發生的副作用有哪些。

什麼是極線音波拉皮(Ultherapy)
 
極線音波拉皮的作用原理，是將聚焦的超音波能量施打到皮膚深層、與皮膚底下的筋膜層(SMAS)。當這些深層組織的溫度到達攝氏65度左右的時候(但皮膚表面仍維持攝氏45度左右)，會啟動人體自然的癒合機轉、而刺激膠原蛋白的新生，讓皮膚會變得緊緻有彈性、皺紋也隨之改善 (圖三) (圖四)。
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醫師會依據您個別的皮膚鬆弛情況，搭配運用不同深度的探頭(1.5公厘、3公厘、4.5公厘)做拉提治療。可是，要怎麼確保超音波的能量、能準確傳遞到想到達的治療深度呢? 極線音波拉皮有一個非常重要的設計，就是「超音波探測系統」(圖五)。透過這個系統，在施打音波的同時、可以直接從螢幕看到能量到達皮膚裡的位置。這樣一來，醫師可以針對治療目標精準施打，更可以避免打到皮膚下方的骨頭，造成過多疼痛。

​一般來說，超音波拉皮是在局部麻醉下就可以進行的(例如敷麻醉藥膏)，盡量不建議全身麻醉，以避免來自全身麻醉的風險。而且，在病人清醒的情況下，醫師才能在手術過程中觀察病人對疼痛的反應、而調整能量。

【圖片三】 極線音波拉皮拉提臉頰下顎線述前後效果 (圖片來源: Joel Macinni MD. Merz 原廠 )

【圖片四】極線音波拉皮作用原理與深度、即時deep see超音波影像系統

【美國極線音波拉皮Ultherapy影片介紹】

 

皮膚膠原蛋白隨著年齡增長而減少，導致皮膚彈性變差、出現鬆弛、皺紋。Ultherapy如何逆轉皮膚的老化呢?

◆美國極線音波拉皮通過美國FDA與歐盟CE認證，為非侵入式的拉提、緊緻皮膚療程，術後沒有傷口、恢復期短。
◆將聚焦的超音波能量施打到皮膚深層與皮膚底下的筋膜層，而刺激膠原蛋白新生，緊緻皮膚、淡化皺紋。  
◆醫師在施打的同時，還可透過超音波探測系統清楚看到能量到達皮膚裡的位置，精準運用不同深度的探頭施打。
◆極線音波拉皮拉提臉、頸、胸前皮膚的效果，約在療程後三個月開始發生，能維持約1.5年至2年的時間。

極線音波拉皮的副作用是什麼?
 
超音波能量在醫學的運用已有50年歷史；目前在全球60個國家也已經執行了超過100萬人次的療程。任何美容醫學療程都可能有副作用，但是若能慎選專業的醫師為您執行，可以大幅降低這些風險。

根據國際醫學期刊的研究統計，極線音波拉皮術後，除了可能有短暫輕微的浮腫、泛紅、麻痛、瘀青等反應，其實很少有嚴重的副作用發生。術後沒有傷口，可以正常上妝。雖然如此，還是有一些罕見的副作用曾被報導過，像是神經感覺異常、水泡、皮膚潰瘍等問題。但是，若醫師為個別的病人施打適當能量、發數(條數)、在分布部位，病人本身也沒有特殊的體質或身體狀況，這些副作用發生機率是很低的。
 
極線音波拉皮術前，建議您坐著或站著，讓醫師仔細檢視您皮膚鬆弛的情況與結構，再設計如何施打。提醒您，因為每個人的年齡、膚質、膠原蛋白增生能力都不一樣，拉提的效果也會有所差異，術前請記得好好跟醫師諮詢，並告訴醫師您本身的疾病與藥物史。如果希望能搭配微整形注射，如玻尿酸注射填補皺紋與臉部塑形、或肉毒桿菌除皺，也可以先一併做好治療計畫，讓效果更完善自然、符合您的需求。

為什麼張宜菁醫師選擇美國原廠的Ultherapy做臉、頸、胸部皮膚的緊緻拉提呢?
請看以下比較表:

【醫師小叮嚀】
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◆ 極線音波拉皮Ultherapy為美國FDA首次、也是目前唯一認證的非侵入式拉提療程。

◆ 音波拉皮與電波拉皮雖都是效果良好、沒有傷口的拉皮療程，應該重視以下重點才能保障您的安全 :

- 挑選醫學論文實證豐富、美國FDA嚴格把關的原廠優良儀器。
- 施作的專業醫師要小心避開神經傷害的好發部位，切忌為了追求效果而給予過高能量傷害皮膚。

​◆ 國外雷射原廠都有官方網站，建議能閱讀英文的民眾直接獲取正確資訊--> http://global.ultherapy.com/zh-hant/

  (美容醫學療程效果因人而異，有可能的風險與副作用，術前請諮詢專業醫師，並注重術後照護。)

預約張宜菁主任美容醫學諮詢與治療，請來電北醫附設醫院皮膚科(02)66367135, CHANGSKINLASER@GMAIL.COM

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合併治療精雕細琢　醫美微整新趨勢

 2016-01-25  健康醫療網／記者關嘉慶報導

農曆春節前夕，是醫美的旺季，愛美人士多會選擇這時候進廠微整，好迎接新的一年；近年來，因為醫療科技的進步，醫美微整，不再只是單一治療方法，已經合併多項治療方式來做精雕細琢，讓微整後的容顏更自然。
 
微整項目越來越多
目前微整形所使用的方法很多，包括有肉毒桿菌、玻尿酸、雷射以及音波拉皮等；北醫美容醫學中心主任暨皮膚科主治醫師張宜菁表示，肉毒桿菌可針對皺眉紋、法令紋、抬頭紋與魚尾紋等紋路，使肌肉放鬆，可以使紋路減少，至於玻尿酸可以填補凹陷的部位。
 
玻尿酸+音波拉皮可加強肌膚緊實度
不過，張宜菁醫師指出，由於極線音波拉皮可以讓肌膚更緊實，而玻尿酸注射後會讓人有沈重，所以在以玻尿酸注射凹陷處之後，可以再用極線音波拉皮來加強肌膚的緊實度，會使效果更好。
 
肉毒桿菌注射+雷射可使毛孔更細緻
張宜菁醫師進一步指出，目前醫美微整已經是採綜合治療，因為能使治療效果更加強，想要使肌膚更細緻，玻尿注射或是肉毒桿菌注射後還可以加上雷射，使肌膚毛孔更細緻；因為不同的微整項目都各有千秋，綜合治療可以達到相輔相成，使微整後的容顏更自然。


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