認識病毒疣

文/台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 張宜菁     

 病毒疣非常常見，不可不知!

病毒疣是一種皮膚的人類乳突病毒(HPV: Human papilloma virus)感染，非常常見。也許正在閱讀本文的您、在頭皮上、臉上、手上，目前就有一兩顆大小不一的小疹子或硬塊，不會痛也不會癢。不知道怎麼被傳染的，卻不知覺地傳染給自己的家人。所以這是大家都應該了解的皮膚傳染病。

病毒疣還分成好幾類

病毒疣還分成好幾類: 手腳常見的病毒疣，叫做「尋常疣」。通常外觀是顆表面粗糙的圓型硬塊，有時候會痛。腳底一群小粒的尋常疣、有時還會聚集成一大塊硬塊。另一種常見的，是長得幾乎有點像粉刺、肉色小小粒、長在臉上或身上的病毒疣。它的表面扁平，因此稱作「扁平疣」。其他還有表面長成一絲一絲尖形的「絲狀疣」、與俗稱菜花的「生殖器疣」等等。不論哪種類型，及早能開始治療是最明智的選擇，因為拖久了可能會長更大、更多，治療更費時、傳染力更強。(臨床照片請參考附圖)

病毒疣是怎麼傳染的?

病毒疣是藉由接觸傳染，也就是當您碰到門把、滑鼠、毛巾等，若這些共用的物品有被病毒疣患者摸過，您就有機會被傳染。我們很難追溯是何時被什麼傳染病毒疣的，因為當您被傳染到人類乳突病毒後，也需要幾個月的時間，才能長出一個夠大到能肉眼看得見的病毒疣。這時候您也想不起來幾個月前曾經碰到什麼物品、或接觸到什麼人了。值得提醒的是，當皮膚有破皮、傷口的部位，會比完整的皮膚，更容易染上病毒疣。所以皮膚有傷口的時候、要小心護理、盡快癒合。

該如何治療病毒疣?

除了盡量避免傳染以外，就是要盡早就醫治療病毒疣了。多數醫師公認最實用且有效的方式，仍是液態氮冷凍治療。因為他可以避免電燒手術或雷射手術製造的煙塵，裡面可能仍殘留病毒，經由呼吸進到人體的呼吸道黏膜；還有每個禮拜安排一次的冷凍治療，也幫助醫師發現您是否還有長新的、加緊治療。治療需非常有耐心。零下196度的液態氮，會一步步地破壞病毒疣與病毒，需治療多久，則看感染部位、病毒疣大小、還有個人免疫力、與是否仍處於容易接觸到病毒疣患者的環境等因素相關。愈多、越厚的病毒疣、通常需要至少2個月以上的密集治療。但是在臉上少數一兩顆的病毒疣，就會快許多。醫師會依病情建議您是否需要搭配藥物治療，並判斷用冷凍噴槍、還是用棉棒點冷凍治療最適合個別的病毒疣 。治療病毒疣並沒有捷徑，但建議大家堅持到底，避免復發與傳染擴大。當您懷疑自己皮膚上面長了疣，也可以到皮膚科門診請醫師檢查。(液態氮冷凍噴槍治療病毒疣請見附圖)